Патологии сердечно-сосудистой системы относятся к наиболее опасным. Они могут на протяжении длительного времени не проявлять никаких симптомов. Постепенно ситуация усугубляется, что приводит к резкому ухудшению самочувствия. Патологии сердца и кровеносных сосудов нуждаются в своевременном и эффективном лечении.
Для борьбы с повышенным артериальным давлением и учащенным сердцебиением кардиологи одинаково часто рекомендуют принимать Нормодипин и Амлодипин, поэтому стоит рассмотреть, в чем разница между этими лекарственными препаратами (ЛП) и какое из них эффективнее.
Обзор и принцип действия Амлодипина и Нормодипина
Амлодипин входит сегодня в большинство схем лечения гипертонии. Действие этого антагониста кальция обуславливает антиангинальный и гипотензивный эффекты. В качестве основного действующего вещества выступает безилат амлодипина (5 или 10 мг в одной таблетке). Список вспомогательных компонентов включает в себя: моногидрат лактозы, повидон, стеарат кальция, кросповидон.
Процесс абсорбции основного вещества происходит довольно медленно и осуществляется в желудочно-кишечном тракте. Средний показатель биодоступности составляет 64%. Уровень максимальной концентрации в плазме фиксируется спустя 7-9 часов. Применение таблеток не зависит от приема пищи. После разового приема длительность полувыведения составляет 40-50 часов. Выводится вещество из организма кишечником, почками, с желчью. Средняя стоимость – 25-27 рублей (10 мг/30 шт.).
Нормодипин считается аналогом отечественного медикамента Амлодипина. Он также выпускается в виде таблеток, в основе которых лежит безилат амлодипина (10 и 5 мг). В качестве дополнительных ингредиентов использовались: крахмал, целлюлоза, стеарат магния и гидрофосфат кальция. Абсорбция и показатель биодоступности аналогичны Амлодипину, поскольку оба препарата имеют одно активное вещество. Средняя стоимость ЛП в российских аптеках составляет 670 рублей (10 мг) и 400 рублей (5 мг).
Оба средства – это дигидропиридиновые антагонисты ионов Са (кальция). Проникая в организм, активный компонент таблеток блокирует каналы кальция и препятствуют трансмембранному переходу ионов в клетку.
Лекарство способствует расслаблению гладкой мускулатуры артериол. Также он значительно снижает общую предсердечную нагрузку и приступы стенокардии. Антиангинальное воздействие заключается в расширении интимы сосудов как в ишемизированных, так и в непораженных зонах миокарда.
Дозировка лекарств оказывает влияние на гипотензивные свойства. При разовом приеме артериальное давление возвращается в норму через пару часов. Эффект сохраняется в течение 24 часов.
Амлодипин способствует ускорению клубочковой фильтрации, а также замедлению агрегации тромбоцитов. Не оказывает воздействия на частоту сердечных сокращений, характеризуется слабовыраженным натрийуретическим эффектом.
Врачи отмечают, что Амлодипин и Нормодипин являются блокаторами кальциевых каналов, но имеют некоторые отличия в действии и показаниях. Амлодипин, как правило, используется для лечения гипертонии и стенокардии, обеспечивая длительное снижение артериального давления и улучшение кровоснабжения сердца. Нормодипин, в свою очередь, чаще применяется для контроля артериального давления у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет или заболевания почек.
Специалисты подчеркивают, что выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей пациента, его состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. Важно учитывать, что Амлодипин может вызывать более выраженные побочные эффекты, такие как отеки, тогда как Нормодипин, как правило, переносится легче. В конечном итоге, оптимальный выбор препарата должен основываться на рекомендациях врача и тщательной оценке состояния пациента.
Показания и противопоказания
В связи с тем, что Нормодипин и Амлодипин – аналоги, они имеют идентичные показания к применению. Курс лечения назначается при:
- артериальной гипертензии;
- вазоспастической стенокардии (второе название – стенокардия Принцметала);
- стабильной стенокардии (напряженной).
Для устранения симптомов любой из перечисленных патологий используется монотерапия или комплексное лечение, включающее в себя несколько ЛП. Схема и подбор методов составляются специалистами.
Лекарственные средства (ЛС) подходят не всем. Поэтому пациентам следует ознакомиться с перечнем противопоказаний:
- Кардиогенный шок.
- Артериальная гипотензия (выраженное пониженное артериальное давление).
- Гипервосприимчивость к основному действующему составляющему или непереносимость одного из вспомогательных веществ.
- Коллапс.
- Нестабильная форма стенокардии.
Нормодипин не рекомендуется использовать при диагностировании стеноза аорты. Беременность и лактация также считаются противопоказаниями к применению. На сегодняшний день информация о безопасности приема ЛП в период вынашивания ребенка или кормления грудью отсутствует.
В связи с этим специалист может назначить таблетки, если их польза гораздо выше риска возникновения осложнений в развитии плода. В области педиатрии данные медикаменты не используются. Они назначаются лицам старше 18 лет.
Инструкция по применению и взаимодействие с другими средствами
Рассчитывается дозировка следующим образом:
- В стандартной инструкции указано, что Амлодипин принимается перорально один раз в день. Начальная доза не должна превышать 5 мг. На протяжении 10-14 дней, в случае необходимости, она может увеличиться до 10 мг.
Пациентам с диагнозом «артериальная гипертензия» рекомендуется принимать 2,5 мг в качестве поддерживающей дозы. Такое же количество препарата назначается людям с низкой массой тела, невысоким ростом или пожилого возраста.
- При наличии сердечной недостаточности (хронической) начальная доза составляет 2,5 мг. Если пациентом ЛП переносится хорошо, дозировка повышается до 10 мг.
- При стенокардии и артериальной гипертензии Нормодипин принимают по 5 мг один раз сутки. Максимальное количество – 10 мг. В конце курса терапии дозы постепенно снижаются. Это поможет избежать проявления синдрома отмены.
- Корректированием дозировки должен заниматься специалист. Самолечение может привести к резкому снижению АД и ухудшению общего состояния.
Основной компонент, входящий в состав данных лекарственных форм, может привести к проявлению различных реакций при одновременном применении с другими ЛС. Особенности комплексного приема Нормодипина с:
- ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками – усиливается гипотензивное воздействие таблеток;
- противопростудными лекарствами – повышается уровень концентрации активного составляющего в крови;
-
аритмическими ЛС – отрицательное ионотропное действие заметно усиливается;
- литием – у пациентов наблюдается проявление тошноты, шум в ушах, тремор, расстройства органов желудочно-кишечного тракта;
- Циметидином, Дигоксином, Циклоспорином – явно выраженных изменений в фармакокинетике ЛС не зафиксировано.
Взаимодействие Амлодипина с разными медицинскими препаратами характеризуется аналогичными особенностями, поскольку оба ЛП основаны на одном компоненте. Безопасным специалисты считают совмещение вещества с классическими НПВП, антианагинальными медикаментами, а также гипогликемическими и антибактериальными.
Лечащий врач должен быть в курсе того, какие ЛС принимает пациент. Эта информация поможет подобрать наиболее эффективный метод лечения и не причинить вреда организму.
Мнения людей о различиях между Амлодипином и Нормодипином часто варьируются в зависимости от личного опыта и медицинских показаний. Оба препарата относятся к группе блокаторов кальциевых каналов и используются для лечения гипертонии и стенокардии. Однако пациенты отмечают, что Амлодипин, как правило, имеет более длительный эффект и может вызывать меньше побочных реакций, таких как отеки. Нормодипин, в свою очередь, может действовать быстрее, но у некоторых людей вызывает головные боли или приливы. Важно учитывать, что выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей организма и рекомендаций врача. Многие пациенты подчеркивают, что лучшее средство — это то, которое подходит именно им, поэтому консультация с врачом является ключевым моментом в выборе между этими двумя препаратами.
Основные отличия, эффективность и безопасность
Часто у пациентов возникает вопрос, чем отличается один медикамент от другого, ведь они разработаны на одном веществе и обладают аналогичным механизмом воздействия. Основное отличие – стоимость. Нормодипин гораздо дороже Амлодипина. Высокая цена лекарства соответствует его качеству. Производится ЛП проверенной и надежной компанией. Поэтому пациенты могут быть уверены, что не купят подделку.
Амлодипин – продукция российской компании-производителя. На сегодняшний день можно найти не так много информации о ней, в связи с этим некоторые пациенты сомневаются в качественности препарата.
Учитывая существенную разницу в цене и списке компонентов, возникает вопрос, что лучше – Нормодипин или Амлодипин. Оба лекарственных средства справляются с поставленной перед ними задачей. Они снижают АД, расширяют стенки кровеносных сосудов. По мнению специалистов, оба лекарства обладают высоким уровнем эффективности.
Разница только в проявлении побочных реакций. Список негативных эффектов Амлодипина значительно длиннее, чем Нормодипина. Второй медикамент лучше переносится пациентами и гораздо реже приводит к проявлению негативных реакций со стороны организма.
Производством Нормодипина занимается венгерская компания. В процессе изготовления используются качественные компоненты. По этой причине негативные эффекты проявляются крайне редко. При неправильном приеме или аллергии на составляющие может наблюдаться различные дисфункции внутренних систем организма.
Нормодипин | Амлодипин |
---|---|
Сонливость | Тошнота, сухость в ротовой полости |
Рвота | Тахикардия, боль в области грудной клетки |
Обморочные состояния | Болезненное мочеиспускание |
Учащенные позывы к мочеиспусканию | Обострение СН |
Дерматит/крапивница | Миалгия |
Повышенная частота сердечных сокращений | Артроз |
Ощущение ломоты в суставах | Апатия |
Тремор | |
Панкреатит |
Судя по отзывам пациентов, побочные реакции при применении российского ЛП встречаются намного чаще.
Аналоги
Если человек плохо переносит вещество амлодипин, ему необходимо назначить другой медикамент с аналогичным механизмом воздействия. На сегодняшний день максимально подходящими заменителями считаются:
- Кордафен (65 рублей). В основе таблеток лежит нифедипин. Обладает вазодилатирующими, антиангинальными и гипотензивными свойствами. Способствует снижению АД за счет блокирования поступления в клетки кальция. Назначается при симптомах артериальной гипертензии и для профилактики/лечения стенокардии.
Лаципил (340 рублей). Выпускается в таблетированной форме. Одна таблетка содержит 4 мг или 2 мг главного компонента – лацидипина. Способствует расширению периферических артериол, нормализации давления. Используется как отдельное лекарство или компонент комплексного лечения.
- Фелодипин (250 рублей). В качестве главного ингредиента производители использовали фелодипин. В результате приема таблеток наблюдается регрессия гипертрофии поджелудочков, улучшается перфузия почек. Нормализует артериальное давление, обладает антиишемическими свойствами.
- Амлотоп (68 рублей). Основной компонент – бензилат амлодипина. Средство обладает явно выраженным гипотензивным воздействием. Снимает болевые ощущения в области сердца, приводит в норму АД. Не оказывает отрицательного воздействия на пациентов, у которых диагностирована хроническая форма сердечной недостаточности.
Несмотря на то, что эти ЛС идентичны по механизму и принципу действия, они могут отличаться перечнем вспомогательных ингредиентов и стоимостью. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо доверить квалифицированному специалисту выбор подходящего аналога.
Отзывы врачей и пациентов
Отклики о данных ЛС разделились на положительные и отрицательные. Некоторых не устраивает цена, других – эффективность. Также есть пациенты, которые применяли оба лекарства и получили желаемый результат. Чтобы сформировать полную картину о таблетках, следует ознакомиться со всеми мнениями.
Отзывы врачей:
Ксения Жихарева, кардиолог: «Неоспоримый плюс Амлодипина – цена и удобное применение (всего один раз в день). Использовала его в комплексной схеме терапии. Многие из пациентов жаловались на побочные действия. Пришлось заменить».
Барин Михаил, невролог: «Качество Амлодипина, честно говоря, немного смущает. Да, он подкупает стоимостью и доступностью, но есть риск проявления осложнений. В своей практике использую его редко. Лучше остановиться на более дорогом медикаменте Нормодипине, но принимать без опасений».
Мухин Сергей, кардиолог: «Уже несколько лет пользуюсь обоими препаратами. Пациенты не жалуются. Таблетки прекрасно понижают и держат давление в норме. Преимуществом считаю возможность использовать в комплексе с другими препаратами».
Прежде чем принимать какие-либо ЛС, следует пройти обследование и получить детальную консультацию врача. Оба лекарственных средства быстро и эффективно выполняют свои функции. Чтобы они не причинили вреда, необходимо придерживаться установленной схемы лечения.
Вопрос-ответ
В чём разница амлодипина и Нормодипин?
Норваск, Амлодипин и Нормодипин – прямые аналоги и взаимозаменяемые лекарственные средства. Медикаменты совпадают по составу действующих веществ и терапевтическим свойствам. Основная разница между препаратами заключается в производителе. Норваск – оригинальный амлодипин от компании «Апджон ЮЭс 1 ЭлЭлСи», США.
Кому нельзя Нормодипин?
Противопоказания к применению препарата Нормодипин: обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз), шок (включая кардиогенный), гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда.
Почему амлодипин плохое лекарство от артериального давления?
Прием слишком большого количества таблеток может вызвать падение артериального давления, вплоть до угрожающих величин. При этом может появиться головокружение, слабость или обморок. При очень сильном падении артериального давления может развиться шок.
Как Нормодипин влияет на сердце?
У пациентов со стенокардией Нормодипин® улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, в результате чего она получает больше кислорода, предотвращая приступы боли в груди. Этот препарат не оказывает немедленного облегчения боли в груди, вызванной стенокардией.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любого из препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и назначить наиболее подходящее лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты каждого из препаратов. Изучите информацию о том, как ваш организм может реагировать на амлодипин и нормодипин, чтобы быть готовым к возможным изменениям.
СОВЕТ №3
Сравните стоимость препаратов и доступность в аптеке. Иногда разница в цене может быть значительной, и это стоит учитывать при выборе лекарства.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема препаратов. Ведите дневник, в котором будете отмечать изменения в самочувствии, чтобы в дальнейшем обсудить их с врачом.