Развитие анкилозирующего спондилоартрита

Анкилозирующий спондилоартрит является прогрессирующим заболеванием, связанным с воспалительным процессом, который поражает позвоночный столб. Также у заболевания есть второе название — болезнь Бехтерева, в честь первого врача, который описал патологию. Страдают от недуга в основном молодые мужчины от 20 до 40 лет, крайне редко женщины.

Характеристики анкилозирующего спондилоартрита

«Анкилоз» в переводе с латыни значит стать неподвижным (ригидным), «спондил» — позвоночный столб, «ит» — воспаление.

Причины развития анкилозирующего спондилоартрита не до конца понятны. Есть несколько предположения о том, что запускает процесс развития заболевания. На возникновение патологии могут повлиять следующие факторы:

1. Генетическая предрасположенность (в 95% случаев у пациентов выявляют специфический антиген HLA-B27).
2. Вирусные инфекции.
3. Травмы.
4. Психосоматика, психическое и физическое состояние пациента.

Особенностью заболевания Бехтерева являются внешние проявления воспаления, что не совсем характерно для ревматоидных артритов. Патологическому процессу подвержены сухожилия и связки, отвечающие за способность позвоночника к движению. Часто поражаются небольшие суставы, которые расположены между позвонками.

Из-за того, что нарушается правильное функционирование суставов, возникает ощущение ограничения в движениях. Болезнь протекает, равномерно нарушая работу суставов всего позвоночного столба. Также для спондилоартрита характерно сращивание костей друг с другом (анкилоз).

Реже бывают случаи, когда поражаются артритом отдельные участки позвоночника:

• изолированное поражение позвоночника — центральная форма;
• поражение позвоночника, корневых суставов — ризомелическая форма;
• поражение периферических суставов и позвоночника — периферическая форма.

При развитии спондилоартрита изначально повреждения происходят в крестцово-подвздошных сочленениях, отвечающих за крепление костей таза к крестцовому отделу позвоночного столба. Далее артрит распространяется на все отделы позвоночника от поясничного до шейного. Если не выявить заболевание на первых стадиях, существует вероятность утратить шанс к полному восстановлению подвижности суставов.

Воспаления при анкилозирующем спондилоартрите могут проявляться еще в виде ревматоидных артритов суставов:

• грудных и реберных,
• грудных и ключичных,
• височных и нижнечелюстных,
• артритов периферических и фаланговых.

Нередко боль проявляется ближе к пробуждению в виде небольшой скованности. Болевые ощущения могут быть эпизодическими, они хорошо устраняются посредством приема противовоспалительных лекарств и выполнения зарядки. Очень часто на такие болевые ощущения не обращают внимания, и болезнь продолжает развиваться, так может происходить десятки лет.

Факт! Обычно заболевание выявляют на поздних стадиях, когда уже имеет место окостенелость связок и суставов.

Врачи отмечают, что анкилозирующий спондилоартрит представляет собой сложное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль в пояснице и ограничение подвижности, что может существенно повлиять на качество жизни пациентов. Современные методы лечения, включая нестероидные противовоспалительные препараты и биологическую терапию, позволяют значительно замедлить прогрессирование болезни и улучшить функциональные возможности. Однако, как отмечают врачи, важным аспектом остается индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывающий его особенности и сопутствующие заболевания. Регулярные физические упражнения и реабилитация также играют ключевую роль в поддержании активности и снижении болевого синдрома. Врачи призывают пациентов не игнорировать первые симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью для получения квалифицированной поддержки.

Болезнь Бехтерева: Причины, Симптомы, Лечение. Анкилозирующий Спондилоартрит: личная история борьбы.

Симптоматика заболевания

Лечение и выявление симптомов спондилоартрита затруднено по причине вялотекущих воспалительных процессов с умеренно выраженными проявлениями. Заболевание относится к группе ревматических артритов, для которых характерно поражение суставов и прилегающих к ним мышечных тканей.

Ниже приведены симптомы, при которых необходима консультация врача-ревматолога для постановки диагноза:

1. Воспаление в крестцово-подвздошном сочленении. Чаще всего проявляется болевыми ощущениями в пояснице, распространяющимися на ягодицы.
2. Боль в тазобедренных суставах, а также дискомфорт в области груди и живота, вызванный закостенелостью реберно-позвоночных суставов.
3. В области поясничного отдела наблюдаются неприятные ощущения и ограниченность в движениях, исчезающие со временем.
4. Возникает ограниченность в движениях.
5. Из-за снижения подвижности позвоночника становятся затруднительным наклоны вперед. Также становится болезненным поворачивание головы из стороны в сторону по причине поражения артритом шейного отдела позвоночника.
6. Боли и покраснения в области пораженных суставов.
7. Затруднения дыхания на последних стадиях анкилозирующего артрита, вызванные уменьшением объема легких из-за ограничения места в грудной клетке.
8. В 75% случаях заболевания не наблюдается поражения глазных яблок, остальные пациенты подвержены иридоциклиту — воспалению радужной оболочки глаза. Характерны при этом болевые ощущения и появление явной кровеносной сетки капилляров глаз, при этом зрение остается неизменным.

Есть и другие симптомы, свидетельствующие о наличии заболевания:

1. Так, для одной разновидности спондилоартрита воспалительным процессам подвержены колени и голеностопы.
2. При ризомиелическом течении заболевания нарушения происходят в корневых суставах — тазобедренном и плечевом.
3. При «скандинавском варианте» анкилозирующего спондилоартрита симптомы будут проявляться в виде воспаления небольших суставов кистей и стоп, что свойственно ревматоидному артриту. Но ревматоидный артрит сильно видоизменяет суставы, чего не бывает при спондилоартрите.

Заболевание может протекать с разными симптомами, которые прямо или косвенно указывают на наличие артрита.

Развитие анкилозирующего спондилоартрита (АС) вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой болезнью, отмечают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в замедлении прогрессирования заболевания. Пациенты делятся опытом о том, как физическая активность и специальные упражнения помогают улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. В то же время, некоторые отмечают, что недостаток информации о заболевании и его последствиях создает дополнительные трудности в повседневной жизни. Важно, чтобы врачи активно информировали пациентов о возможностях лечения и поддерживали их в процессе адаптации к новым условиям. Сообщество людей с АС также становится важным источником поддержки, где можно обмениваться опытом и советами, что способствует улучшению качества жизни.

Разновидности лечения анкилозирующего спондилоартрита

Специального лечения для анкилозирующего спондилоартрита не найдено. Но существует комплекс мер, который подбирается индивидуально и позволяют контролировать симптомы заболевания. Помогает пациентам терапия, нацеленная на уменьшение болевых проявлений и улучшение общего состояния суставов.

Комплекс включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• лечебную физическую культуру;
• массаж;
• мануальную терапию.

В редких случаях, если другие методы лечения оказываются бесполезными, назначается операция.

Медикаментозное лечение нацелено на снижение воспалительных процессов и снятие болевых ощущений. В зависимости от степени тяжести могут применяться:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Снимают воспаление и боль.
2. Антиревматические препараты, изменяющие течение болезни (DMARD). Помогают ограничить область поражения суставной ткани.
3. Кортикостероиды. Тормозят процессы повреждения суставов ревматоидным артритом. Такие препараты иногда вводят непосредственно в пораженную область.
4. Блокаторы фактора некроза опухоли (ФНО). ФНО – протеин — цитокин или клеточный, является воспалительным агентом при ревматоидном артрите. Цель лекарства заблокировать протеин и тем самым снизить болевой синдром.

Регулярные занятия немаловажны при лечении позвоночника, купируют многие симптомы заболевания. Пациенты на протяжении длительного времени сохраняют неплохое состояние функций позвоночного отдела и работоспособность даже при запущенных стадиях спондилоартрита.

Цели лечебной физкультуры:

1. Снижение вероятности закостенелости всех суставов, входящих в зону поражения.
2. Лечение уже произошедших изменений.
3. Поддержание тонуса мышечной ткани.
4. Снижение боли и мышечных спазмов.
5. Максимальное поддержание дыхательных способностей легких.

Физические нагрузки подбираются с учетом стадии развития анкилозирующего артрита, особенностей организма.

Неважно, на какой стадии находится заболевание, в любом случае необходимо выполнять подобранный комплекс упражнений раз в день.

Физиотерапия подразумевает лечение с помощью следующих процедур:

1. Фонофорез гидрокортизона на подверженных воспалению периферических и крестцово–подвздошных суставах.
2. Лазеро- и магнитотерапия тазобедренных суставов.
3. Ионофорез хлористого лития на позвоночный столб.
4. Диадинамические, синусоидально–динамические токи.

Также успешно применяются курсы массажа и применение ванн — сероводородных или радоновых.

На сегодняшний день нет такого лечения, которое гарантировало бы 100%-выздоровление пациента. Но при соблюдении рекомендаций можно значительно приостановить течение болезни и свести к минимуму проявление симптомов в повседневной жизни.

https://youtube.com/watch?v=g9dJ9niFwC0%3Ffeature%3Doembed

Симптомы болезни Бехтерева // Анкилозирующий спондилоартрит

Вопрос-ответ

Что такое анкилозирующий спондилоартрит?

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева – это аутоиммунное заболевание, которое проявляется в виде воспалительного поражения суставов и позвоночника, а так же может затрагивать и другие органы и системы, в том числе, почки.

Как лечится анкилозирующий спондилит?

Для лечения анкилозирующего спондилита применяются нестероидные противовоспалительные средства, генно-инженерные препараты, глюкокортикоиды и курсы ЛФК для улучшения подвижности суставов. Другие названия заболевания: болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилоартрит.

Где обычно начинается воспаление у человека с анкилозирующим спондилитом?

Наиболее часто заболевание начинается с сакроилеита, что проявляется болью в нижней части спины (области поясницы). Но в ряде случаев пациент может чувствовать боль в шее или на уровне грудного отдела позвоночника. На поздних стадиях появляется ограничение движений, в особо тяжелых случаях формируется «поза просителя».

Каковы симптомы болезни Бехтерева на 3 стадии?

Поздняя стадия болезни Бехтерева сопровождается значительным ограничением подвижности туловища, конечностей. Кашель, чихание, глубокие вдохи сопровождаются болезненностью. При отсутствии лечения в конце этой стадии позвоночник становится полностью неподвижный.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-ревматолога для контроля состояния. Раннее выявление изменений в вашем состоянии поможет своевременно корректировать лечение и предотвратить прогрессирование болезни.

СОВЕТ №2

Занимайтесь физической активностью, подходящей для вашего состояния. Упражнения на растяжку и укрепление мышц помогут улучшить гибкость и уменьшить болевые ощущения. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора безопасной программы тренировок.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Здоровая и сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, может помочь снизить воспаление. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления индивидуального плана питания.

СОВЕТ №4

Практикуйте методы управления стрессом, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения. Стресс может усугубить симптомы, поэтому важно находить время для релаксации и восстановления.