Серонегативный ревматоидный артрит — один из видов ревматоидного артрита, при котором все признаки болезни присутствуют, но лабораторные методы исследования крови не выявляют особых антител, названных «Ревматоидный фактор». Серопозитивный ревматоидный артрит характеризуется присутствием в крови данного фактора. Если заболевание начитается до 3 лет, то говорят о юношеском полиартрите.
Причины возникновения болезни
История изучения заболевания говорит о том, что чаще всего серопозитивный ревматоидный артрит развивается у людей с генетической предрасположенностью, а также при воздействии вирусов на организм. Пусковыми факторами чаще всего являются:
- переохлаждения;
- интоксикации;
- эндокринопатии;
- стрессы.
Тем, кто находится в группах риска, можно предотвратить возникновение заболевания, если применять меры профилактики.
Серонегативный ревматоидный артрит представляет собой сложную и часто недооцененную форму заболевания, что вызывает обеспокоенность среди врачей. Основная опасность заключается в том, что отсутствие характерных серологических маркеров может затруднить диагностику и привести к запоздалому началу лечения. Врачи отмечают, что пациенты с этой формой артрита могут долгое время оставаться без должного внимания, что увеличивает риск прогрессирования заболевания и развития серьезных осложнений, таких как деформация суставов и снижение качества жизни. Кроме того, серонегативный ревматоидный артрит может проявляться более агрессивно, чем его серопозитивные аналоги, что требует от врачей более тщательного мониторинга и индивидуального подхода к каждому пациенту. Важно повышать осведомленность о данной форме заболевания среди медицинских работников, чтобы обеспечить своевременное и адекватное лечение.
Особенности заболевания
Серопозитивный ревматоидный артрит можно отличить от серонегативного по следующим признакам, характерным, в большей степени, только для последнего:
- Асимметричное поражение суставов. При других формах поражаются сразу два сустава, коленных или два тазобедренных, то есть поражение симметрично, а в данном случае будет поражаться только один сустав.
- Поражение в виде моноартрита. Долгое время наблюдается поражение только одного сустава, болезнь как бы перестает прогрессировать. Но по мере течения, на более поздних стадиях развивается симметричный полиартрит.
- Утренняя скованность в суставах менее выражена или полностью отсутствует.
- Отсутствие подкожных ревматических узелков
В целом все ревматоидные артриты начинаются с одинаковой симптоматики, но данные особенности позволяют отличить серонегативный от серопозитивного ревматоидного артрита.
История изучения заболевания говорит о том, что серонегативный артрит начинается более остро, чем серопозитивный ревматоидный артрит. У пациента возникает лихорадка с подъемом температуры до 37,5°С и озноб, то есть на первый план выходят симптомы воспаления. Клиническая картина выглядит следующим образом:
- Одним из первых симптомов, дающих понятие о начале болезни, является тугоподвижность в коленных и лучезапястных суставах.
- Заболевание преимущественно начинается с поражения крупных суставов, в основном коленных. В них происходит отек синовиальной сумки, что обуславливает боль, местное повышение температуры, припухлость.
- Далее в процесс включаются суставы кистей и стоп. Их поражение происходит значительно чаще, чем поражение плюсневых и межфаланговых суставов, что характерно для других видов артритов.
- Наблюдаются внесуставные проявления, такие как атрофия мышц, воспаление регионарных лимфатических узлов.
- На поздних стадиях при запущенных формах течения вовлекается тазобедренный сустав, причем происходит более тяжелое поражение, вплоть до некроза, что не характерно для других видов.
- Поражения почек, легких, органов зрения. Данные симптомы проявляются только при запущенной стадии болезни.
История изучения заболевания говорит о том, что течение серонегативного артрита менее тяжелое, а прогноз более благоприятный. Болезнь разворачивается медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Не так часто происходит деструктивное поражение суставов с полным выключением их функций.
Факт! Течение юношеского полиартрита схоже с картиной заболевания у взрослых.
Как лечить серонегативный ревматоидный артрит?
Серонегативный ревматоидный артрит поддается терапии базисными лекарствами и иммунодепрессантами только на ранних стадиях болезни. Если пациент обратился к врачу с запущенной формой, то в таком случае лечение может затянуться на долгие годы до наступления стойкой ремиссии.
Лечение проводится в два этапа, на первом этапе, чтобы снять обострение, назначают:
- жаропонижающие:
- болеутоляющие:
- противовоспалительные препараты.
С этой задачей справляются НПВС, например, Ибупрофен или Нимесулид.
Также назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей местного применения. Мази нужно наносись несколько раз в день, так как их действие краткосрочно. Это может быть Вольтарен или Деклофенак мазь.
Второй этап лечения заключается в остановке разрушения хряща сустава и профилактике рецидивов. Для данной формы артрита лечение подбирается индивидуально, оно состоит из двух направлений:
- Иммунодепрессанты. Единственным действующим препаратом является Циклоспорин, он воздействует на Т-лимфоциты и подавляет развитие болезни.
- Глюкокортикоиды. Это стероидные гормоны, которые устраняют симптоматику заболевания. К ним относятся Преднизолон, Метилпреднизолон и другие. При тяжелых формах течения болезни глюкокортикоиды могут вводиться непосредственно в пораженный сустав.
Данные препараты имеют большое количество побочных действий, поэтому они должны назначаться строго врачом и приниматься в указанных им дозировках.
Хирургический метод лечения назначается в том случае, если сустав больше не может выполнять свои функции, а вылечить патологию консервативными методами не удается. Тогда породят операцию по эндопротезированию и полной замене сустава.
Серонегативный ревматоидный артрит (СНРА) вызывает множество вопросов и опасений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что отсутствие характерных антител в анализах усложняет диагностику и может привести к запоздалому началу лечения. Это, в свою очередь, увеличивает риск прогрессирования заболевания и развития серьезных осложнений. Пациенты часто делятся своими переживаниями о том, что их симптомы могут быть недооценены или неправильно интерпретированы, что вызывает чувство безысходности. Кроме того, СНРА может проявляться разнообразными симптомами, такими как усталость, боль в суставах и воспаление, что затрудняет его отличие от других заболеваний. Важно, чтобы врачи были внимательны к каждому случаю и учитывали индивидуальные особенности пациента, чтобы обеспечить своевременную и адекватную помощь.
Дополнительные методы лечения и профилактики
После наступления ремиссии и снятия основных симптомов воспаления могут быть назначены дополнительные методы лечения, к ним относятся:
Читайте также:
- ЛФК. Гимнастика направлена на улучшение кровообращения в суставе и восстановление полного объема движений. Назначается специалистом. Может выполняться как в условиях стационара, так и самостоятельно. Главное, следить за своими ощущениями и не доводить выполнение упражнений до боли, медленно наращивать амплитуду.
- Массаж. Способствует предотвращению атрофии мышц, ускоряет кровообращение, улучшает подвижность суставов.
- Физиопроцедуры. Чаще всего применяют электрофорез и лазеротерапию.
Такое комплексное лечение, включающее в себя медикаментозную терапию и дополнительные методы, обеспечит переведение заболевания в стадию продолжительной ремиссии.
Домашняя медицина
Хорошим дополнением к основному лечению, назначенному врачом, будет разумное применение средств народной медицины. Можно использовать следующие рецепты:
- Лист капусты, который накладывается на пораженный сустав на всю ночь. Компрессы улучшают микроциркуляцию крови и ускоряют обмен веществ.
- Грязевые и глиняные аппликации стимулируют местное кровообращение.
- Хвойные ванны и ванны с морской солью, длящиеся 15 – 20 минут. Ванны так же способствуют разгону крови и улучшению питания сосуда. По этому же принципу работают и бани.
- Отвары и настои трав. Можно использовать дудник, корни шиповника, листья брусники, почки сосны. Применять их можно не более чем по стакану в день в два приема.
Не стоит забывать, что артрит — это воспаление, и такое лечение в период обострения может усугубить ситуацию.
Прогноз на выздоровление
История изучения заболевания говорит о том, что серонегативный ревматоидный артрит имеет благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций врача и раннем начале лечения. Не стоит забывать о соблюдении диеты и умеренных физических нагрузках, массаже и физиопроцедурах. Все это поможет устранить симптомы воспаления и перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии с высоким качеством жизни.
https://youtube.com/watch?v=YG6QYqaLCk4%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Чем опасен серонегативный ревматоидный артрит?
Как серонегативный статус влияет на РА Если лечение начали в первые полгода — ремиссии достигают более 50% пациентов. Главный риск при серонегативном типе РА — задержка в диагностике из-за отсутствия РФ или анти-ЦЦП в крови. Это может привести к прогрессированию заболевания и замедлить достижение ремиссии [3].
Что хуже серонегативный или серопозитивный?
Вместе с тем серонегативный ревматоидный артрит хуже, чем серопозитивный, поддается терапии базисными и иммуносупрессивными препаратами.
Какой артрит самый опасный?
Ревматоидный артрит – это конкретный диагноз и опасное заболевание, требующее обязательного лечения.
Что значит серонегативный?
Под термином «серонегативный» подразумевают, что заболевания этой группы не сопровождаются обнаружением ревматоидного фактора и антицитруллиновых антител.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если у вас нет явных симптомов, важно периодически проверять состояние суставов и уровень воспалительных маркеров, чтобы вовремя выявить возможные изменения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск обострения симптомов и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили боль, отечность или ограничение подвижности в суставах, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные последствия.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о серонегативном ревматоидном артрите. Понимание своего состояния поможет вам лучше общаться с врачом и принимать обоснованные решения о лечении и образе жизни.
