Мексидол и Актовегин – это препараты, которые действуют на центральную нервную систему, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему.
Очень часто неврологи и их пациенты выбирают между этими двумя препаратами, так как они очень похожи своим фармакологическим действием и имеют одинаковые показания к применению. Далее в статье мы попробуем разобраться, что же лучше на практике – Актовегин или Мексидол.
Общая информация об Актовегине
Актовегин – это препарат, относящийся к фармацевтической группе «стимулятор регенерации тканей», и способствует улучшению метаболизма на макро- и микроуровнях. Препарат изготовлен на основе депротеинезированной крови телят, потому содержит исключительно физиологические вещества.
Также содержит натрий хлорид и воду в виде связующих веществ. Препарат считается эффективным антигипоксантом и представлен в виде раствора, таблеток и мази.

Врачи отмечают, что применение Актовегина и Мексидола одновременно возможно, однако требует осторожности и предварительной консультации со специалистом. Оба препарата имеют свои показания и механизмы действия: Актовегин улучшает метаболизм тканей и способствует регенерации, тогда как Мексидол обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки от повреждений. Некоторые специалисты считают, что комбинированное использование этих средств может усилить терапевтический эффект, особенно в случаях, связанных с нарушением мозгового кровообращения или восстановлением после инсульта. Однако другие врачи подчеркивают, что одновременное применение может привести к нежелательным эффектам, поэтому важно учитывать индивидуальные особенности пациента. В конечном итоге, выбор между Актовегином и Мексидолом, а также их совместное использование должны основываться на тщательной оценке состояния здоровья и рекомендациях лечащего врача.
Общая информация о Мексидоле
Мексидол — это препарат, относящийся к фармацевтической группе антигипоксантов, и позитивно воздействует на работу ЦНС. Вводится внутривенно или внутримышечно. Основным составляющим компонентом лекарства считается мексидол или этилметилгидроксипиримидина сукцинат.
Также, содержит метабисульфит натрия, лактозу моногидрат, кармеллозу натрия и воду в виде вспомогательных веществ. Приобрести можно как в таблетках, так и в виде раствора. Считается эффективным антиоксидантом и антигипоксантом.
Принцип действия препаратов
Актовегин содержит инозитолфосфаты, которые отвечают за анаболизм глюкозы и кислорода в организме и предотвращают скопление лактата в тканях, что влияет на их нормальный метаболизм. Апоптоз нервных клеток провоцируют стресс и внешние факторы, активизируя бета-амилоидный пептид. Лекарство ингибирует влияние этого пептида на нервную клетку.

При избыточном количестве этого фермента могут происходить дегенеративные процессы и нарушение обмена веществ в клетке, что провоцирует ее гибель. Обнаружено, что Актовегин угнетает синтез АДФ-рибозы-полимеразы, сохраняя целостность нервной системы.
Также он улучшает циркуляцию крови по кровеносному руслу, влияя на тонус сосудов, капиллярный кровоток, синтез эндотелиальной оксид-синтазы и сфинктеры.
Препарат устраняет нарушения когнитивных функций у пациентов после инсультов и часто используется для симптоматического лечения деменции. В случаях нарушения периферического кровотока улучшает подвижность конечностей.
Также препарат ускоряет проведение нервного импульса в случаях диабетической полинейропатии. Действие препарата проявляется через 30-50 минут после приема. Проявление максимального эффекта наблюдается в течение 3-6 часов.
Мексидол обладает анксиолитическим и ноотропным действиями, предотвращает деструктивные процессы поверхностного слоя мембран и сосудов, защищает организм от последствий стрессов, ингибирует катализ свободных радикалов.
Повышает стойкость организма к негативному влиянию внешних факторов, таких как интоксикации, шок, гипоксия, деструкция сосудов мозга. Улучшает текучесть крови, влияет на свойства кровяных клеток, контролирует количество холестерина и уменьшает показатель липидов низкой плотности, ингибирует процесс склеивания и осаждения тромбоцитов.
Лекарственное средство Мексидол выполняет такие функции:
- Ингибирует процессы катаболизма липидов, влияет на поддержание баланса белков и липидов.
 - Способствует образованию супероксиддисмутазы, которая относится к антиоксидантным ферментам и защищает организм от накопления и токсического влияния свободных радикалов кислорода.
 - Поддерживает структуру мембран и уменьшает ее вязкость, снижая количество липидов, благодаря воздействию на мембраносвязывающие ферменты.
 Увеличивает количество нейромедиатора головного мозга — дофамина.
- В анаэробных условиях активирует катаболизм глюкозы, увеличивая количество аденозинтрифосфата и креатинфосфата, также, активирует энергетическую функцию митохондрий в клетках.
 - В случаях нейропатии помогает предотвратить деструкцию зрительного нерва и светочувствительных клеток сетчатки, увеличивает их функциональную активность и улучшает зрение.
 
Активное действие препарата наблюдается в течение 2-3 часов после приема. Вместе с кровью переносится по организму и быстро расщепляется. Выводится из организма мочеполовой системой.
Мнения о совместном применении Актовегина и Мексидола варьируются. Некоторые специалисты утверждают, что эти препараты могут дополнять друг друга, так как Актовегин улучшает метаболизм и кровообращение, а Мексидол обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки от повреждений. Однако другие врачи предостерегают от одновременного использования, указывая на возможность увеличения побочных эффектов и недостаток клинических исследований, подтверждающих безопасность такой комбинации. Что касается выбора между ними, то это зависит от конкретной ситуации и состояния пациента. Актовегин чаще назначают при нарушениях кровообращения, тогда как Мексидол может быть более эффективен при лечении неврологических заболеваний. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить оптимальную терапию.
Показания и противопоказания
Показания для лечения препаратами отличаются тем, что Мексидол имеет более широкое фармакологическое действие.
Так, Актовегин употребляют в случаях:
- диабетической нейропатии;
 - нарушения периферического кровообращения и их возможных осложнений;
 - деменции и нарушений когнитивных функций как последствий инсульта;
 - острой дисфункции ЦНС;
 - деструктивных процессов сосудов головного мозга.
 
Мексидол эффективен в случаях:
нарушений мозгового кровообращения и деструкции сосудов головного мозга;
- открытых и закрытых черепно-мозговых травм;
 - энцефалопатий;
 - нарушения восприятия и анализа информации;
 - фобий;
 - острых сердечных болезнях;
 - эпилепсии;
 - интоксикации неврологическими препаратами;
 - глаукомы разной степени тяжести;
 - острых воспалительных процессов брюшной полости;
 - панкреатита;
 - вегетососудистой дистонии;
 - защиты организма от последствий стресса.
 
При наличии повышенной чувствительности к компонентам, дисфункций почек, сердечной недостаточности, отечности легких лечение Актовегином запрещено.
Запрещено употреблять Мексидол в случаях:
- беременности и грудного вскармливания;
 - дисфункции печени и почек;
 - повышенной чувствительности к компонентам;
 - до достижения 18-летия.
 
Совместимость препаратов
Сегодня данные лекарства назначают вместе. Эти два препарата имеют одинаковые показания к назначению, однако отличаются механизмом действия, что и обеспечивает хорошую совместимость Актовегина и Мексидола. Благодаря этому, можно достичь большего терапевтического эффекта при лечении заболеваний нервной системы и расстройствах метаболизма.
Подтверждено улучшение состояния больных при комбинативном приеме препаратов в случаях ишемии головного мозга, дисфункциях печени, алкогольной болезни печени.
Инструкция по применению
В основном Актовегин применяют в небольших дозах. Количество не должно превышать 5 мл в сутки, так как лекарство относится к гипертоническим растворам. Перед введением необходимо сделать пробную инъекцию для обнаружения аллергических реакций на препарат. В случаях тяжелого состояния больного изначально вводят 10-20 мл препарата в сутки, позже вводят по 5 мл ежедневно.

Введение Мексидола должно происходить постепенно. Как правило, 50-100 мл лекарства разводят 200 мл хлористого натрия и капают 1-3 раза. 800 мл в сутки считаются максимальным количеством лекарства для применения. При неотложной терапии препарат вводят внутримышечно по 200-300 мл раз в сутки, продолжают лечение введением по 100 мл 3 раза в сутки на протяжении нескольких недель.
Необходимо обязательно знать, как применять Мексидол и Актовегин вместе. Так, при совместном их применении вводить препараты необходимо поочередно во избежание разрушения химической структуры составляющих веществ и проявления отклонений в работе организма.
Препараты в таблетированной форме применяются одинаково – по одной-две таблетке трижды в сутки в течение 2-6 недель.
Основные отличия
К основным отличиям относятся механизм действия и состав. Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства и применяется в большем количестве случаях. За счет наличия этих отличий препараты часто применяются вместе для достижения желаемого терапевтического эффекта. Кроме этого, в отличие от Мексидола Актовегин может применяться беременными.

Какое средство эффективнее?
Препараты обладают высоким коэффициентом действия и очень часто используются. Несмотря на частое совместное использование, каждый препарат имеет свою специфику:
- В случаях непосредственного лечения мозгового кровообращения, гипоксии, гипоксии плода предпочтение отдают Актовегину.
 - Мексидол используется в более тяжелых случаях с широким диапазоном симптомов. Однако врачи рекомендуют использовать эти препараты вместе.
 
Побочные эффекты
Среди негативных последствий по частоте проявления преобладают аллергические реакции на компоненты препаратов вплоть до анафилактического шока. Людям с повышенной чувствительностью необходимо применять данные препараты только после консультации с врачом.
Побочными эффектами приема Актовегина являются:
нарушение расщепления пищи в желудке;
- сухость слизистых оболочек;
 - боль в области сердца, повышенное или пониженное артериальное давление;
 - чувство сдавленности в грудной клетке;
 - затрудненное дыхание;
 - боли в мышцах и суставах.
 
Характерными побочными эффектами при употреблении Мексидола являются:
- бессонница;
 - усиление чувства тревоги и фобий;
 - эмоциональное перевозбуждение;
 - дисфункции мозжечка;
 - дезориентация в пространстве;
 - повышенное или пониженное артериальное давление;
 - недомогание, чувство слабости.
 
Взаимодействие с другими средствами
Актовегин не рекомендовано смешивать с растворами других лекарств, во избежание потери препаратом своих свойств. Исключением считается изотонический раствор глюкозы для приготовления капельницы.
Комбинирование Мексидола с другими растворами, кроме натрий хлорида для приготовления капельницы, также считается недопустимым.
Отзывы врачей и пациентов
Применение Актовегина и Мексидола вместе внутривенно очень распространено и пользуется популярностью у неврологов. Чаще всего лекарства достаточно эффективны, а побочные реакции случаются редко. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов:
Мария, 30 лет: «У меня был невроз после сильного стресса этой зимой. Врач-невролог приписала мне эти лекарства, кололи внутривенно около 2 недель, стало намного лучше.
Летом снова начался невроз, и мне посоветовали пить только Мексидол в таблетках. Пила 2 недели, но эффект был не такой как от уколов, потому попросила врача снова выписать инъекции. Сейчас чувствую себя хорошо, стараюсь не нервничать, чтоб снова не заработать невроз».
Иван, 38 лет: «Давно уже страдаю от вегетососудистой дистонии. В основном терапевт приписывала только успокоительные и седативные средства, вроде бы помогало. Но недавно был большой стресс и самочувствие ухудшилось.
Пошел к невропатологу и мне приписали внутримышечные уколы именно этих лекарств. Уколы мне делали в больнице, а уже через 5 минут началась сильная аллергическая реакция, хорошо, что был на тот момент в стационаре. Рекомендую внимательнее отнестись к назначению этих лекарств».
Врач-невролог Сергей Кузнецов, Санкт-Петербург: «Комбинация этих лекарств часто используется у больных с когнитивными расстройствами. После курса лечения заметно улучшается кровоснабжение головного мозга и выработка дофамина. Также, мы часто используем Актовегин в случаях с недоношенными детьми, и до сих пор никаких побочных эффектов не было».
Комбинация данных лекарств обладает сильным действием на центральную нервную систему. Лечение сильнодействующими лекарственными средствами назначает врач, и продаются они исключительно по рецепту. Особое внимание на свое самочувствие при применении препаратов стоить обращать людям, склонным к аллергическим реакциям.

Вопрос-ответ
Можно ли сочетать мексидол с Актовегином?
Комбинированное применение Актовегина, Глатиона и Мексидола помогает восстановить поврежденные ткани, улучшить кровообращение и поддержать нормальное функционирование нервной системы.
Как часто можно повторять курс лечения Актовегином?
Количество инфузий – от 2 до 5 в зависимости от степени поражения. Курс лечения с Актовегином повторяют дважды в год. Клинический эффект при неврологических заболеваниях наблюдается через 2 недели после начала комплексной терапии и сохраняется в течение 6–7 месяцев.
Что принимать в сочетании с мексидолом?
Мексидол® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний. Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных и противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Как действует Актовегин на артериальное давление?
Дополнение антигипертензивной терапии препаратом нейрометаболического действия (Актовегин®) не оказывает влияния на уровень артериального давления, но увеличивает количество функционирующих капилляров, уменьшает скрытую задержку воды в тканях и способствует улучшению нарушенных когнитивных функций.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Актовегина и Мексидола одновременно обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист сможет оценить вашу ситуацию и определить, подходят ли эти препараты для вашего лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на показания и противопоказания каждого из препаратов. Актовегин чаще используется для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей, тогда как Мексидол может быть более эффективен при лечении неврологических расстройств.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема препаратов. Если вы заметите какие-либо побочные эффекты или ухудшение самочувствия, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Изучите отзывы и исследования о каждом из препаратов. Это поможет вам лучше понять, какой из них может быть более эффективным в вашем конкретном случае, но помните, что индивидуальный подход всегда важнее общих рекомендаций.
Увеличивает количество нейромедиатора головного мозга — дофамина.
нарушений мозгового кровообращения и деструкции сосудов головного мозга;
нарушение расщепления пищи в желудке;