Болезнь де Кервена: причины, симптомы и способы лечения

Болезнь де Кервена – это заболевание, при котором происходит сужение канала, где расположено сухожилие большого пальца руки.

Причиной болезни является постоянная травматизация сухожилий и самого канала. По мере прогрессирования заболевания, сухожилия сильнее трутся о стенки канала, во влагалищах (сухожильных) начинает развиваться воспаление.

Заболевание начинает развиваться незаметно и очень скоро переходит в хроническую форму. Как правило, заболевание вызывается повышенной нагрузкой на кисть руки при работе или же при выполнении своих дом. обязанностей.

Молодые девушки страдают данным заболеванием намного чаще, нежели мужчины. Ведь именно мамочки поднимают новорожденного ребенка. А также пожилые люди страдают этим недугом намного чаще молодых.

Причины

Точная причина появления заболевания до сих пор не выявлена, однако любая активность, связанная с постоянным движением рук (поднимание ребенка, работа в саду или же игра в волейбол) может только усугубить положение. В Америке болезнь де Кервена иногда называют еще “запястье матери”.

Основной причиной прогрессирования заболевания кисти может явиться:

• Перелом лучевой кости или какая-либо травма большого пальца;
• Воспалительные болезни суставов, например артрит или артроз;
• Перестройка организма во время месячных;
• Строение организма: наличие нескольких сухожилий, которые идут к большому пальцу;
• Травма руки на работе (хроническая).

Врачи отмечают, что болезнь де Кервена, или теносиновит, чаще всего возникает у людей, занимающихся повторяющимися движениями кисти, что приводит к воспалению сухожилий и их оболочек. Основными симптомами являются боль и отечность в области запястья, особенно при движении. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в восстановлении функции руки. В качестве методов лечения врачи рекомендуют покой, применение холодных компрессов и нестероидные противовоспалительные препараты. В более сложных случаях может потребоваться физиотерапия или инъекции кортикостероидов. Важно также обратить внимание на коррекцию рабочих процессов, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Болит большой палец? Болезнь Де Кервена

Симптомы

Заболевание может развиваться незаметно для больного. Как правило, пациенты приходят на прием к доктору спустя несколько дней или даже недель после обнаружения первых симптомов.

Примерно в 6% случаях из 100, наблюдается слишком острое начало, связанное с травмой руки.

Изначально пациента начинает беспокоить боль только при сгибании и разгибании пальца. Чуть позднее синдром начинает усиливаться и возникают болевые ощущения даже при не резких движениях рукой.

Симптомы при заболевании заключаются, чаще всего, в болевых ощущениях в области предплечья. Характер болей может быть описан по-разному. Порой боль возникает при частых и сильных нагрузках. В некоторых случаях боль может носить ноющий характер. Одни пациенты испытывают локализованную боль, другие же ее чувствуют по всей руке.

Довольно-таки часто больные отмечают незначительные движения рукой во время сна, что является причиной появления болезненных ощущений, а как следствие, частого просыпания. Отсюда следует вывод: отсутствие сна быстро снижает трудоспособность организма больного, в результате чего он становится раздражительным и злым.

Одним из немногих симптомов заболевания является постепенное усиление болевых ощущений. Так, если боль изначально возникает только при каких-либо нагрузках, то в дальнейшем ее появление ничем не обусловлено.

Основной ошибкой многих пациентов является то, что многие из них начинают не лечить болезнь де Кервена, а всего лишь пытаются полностью обездвижить руку на время. Это может быть перемотка запястья или же ношение напульсника. Подобные действия могут стать причиной утраты трудоспособности. Так, пациенты теперь не могут не только выполнят свои рабочие обязанности, но и нет никакой возможности делать домашние дела – мыть полы, гладить белье. Именно поэтому нередки случаи, когда пациенты не могут совершать резкие движения рукой, например, забить гвоздь, отшлифовать доску. Также становиться невозможной игра на пианино, подсчет денег, игра в теннис. Крайне тяжело данное заболевание переносят домохозяйки.

Подводя итог хочется выделить основные симптомы:

• Болевые ощущения в большом пальце или около него;
• Боль усиливается, если надавить на пораженный участок;
• Отечность;
• Затруднение движений кистью, в которой поражен канал.

Если болезнь де Кервена не начать во время лечить, то боль со временем перейдет на предплечье. Какие-либо движения будут сопровождаться резкой и сильной болью, а это приводит к значительному сокращению работоспособности.

При каких случаях необходимо обратиться в мед.центр?

• Если вы попробовали снять боль обезболивающими, которые находятся в свободном доступе;
• Если вы прикладывали холодные компрессы к больному месту, но боль так и не прошла;
• Если боль при этом продолжается, то следует обратиться в мед.центр.

Диагностика

Если при надавливании на пораженный участок появляется резкая боль, то это первый признак данного заболевания.

При ощупывании сустава наблюдается некая припухлость, которая связана с воспалением сухожилия. При тщательном осмотре выявляются трудности в разгибании пальца.

1. Напряженная абдукция. Врач должен надавить на палец кисти таким образом, чтобы прислонить его к ладони. Здоровый палец будет противодействовать оказываемому давлению на него. С больной же стороны даже при небольшом надавливании возникает сильная боль;
2. Способность удерживать предметы. Больной должен взять в обе руки два предмета. Если его потянуть здоровая рука будет с большей силой удерживать предмет, нежели больная рука. В больном суставе возникает сильная боль, которая не позволяет более удерживать предмет;
3. Рентген. На ранних стадиях на снимке видны небольшие уплотнения, которые примерно в 2 раза больше, чем на здоровом запястье. На запущенной стадии меняется кость и надкостница.

Болезнь де Кервена, или теносиновит, вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто отмечают, что основными причинами заболевания являются повторяющиеся движения кисти, особенно у тех, кто много работает за компьютером или занимается спортом. Симптомы, такие как боль и отечность в области запястья, могут значительно ухудшать качество жизни. Многие пациенты делятся опытом, что ранняя диагностика и лечение помогают избежать хронической формы болезни. В качестве методов лечения врачи рекомендуют покой, физиотерапию и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту играет ключевую роль в успешном лечении.

Ударно-волновая терапия при болезни Де Кервена!

Лечение

Лечение болезни может включать в себя целый спектр препаратов, физиотерапию, а также хирургическое вмешательство. При такой болезни стоит отказаться от повторяющихся постоянно движений, иначе болевые ощущения будут сопровождать вас еще очень долгий промежуток времени.

Если дать руке отдохнуть и начать лечение, то лучших результатов можно добиться уже через 4 недели. Если вы заболели во время беременности, то боль может пройти сама после родов.

1. Прием лекарств. Для того чтобы облегчить боль врач назначает обезболивающие, а также проводит курс введения инъекций в пораженный сустав – все это поможет снять не только болевые ощущения, но и убрать воспаление. Многие пациенты после первой инъекции наблюдают явную положительную динамику;
2. Хирургия. В тех случаях, когда уже бессмысленно проводить лекарственную терапию, врач назначает операцию. Это нужно для того чтобы облегчить давление на пораженное сухожилие. После проведения операции врач должен дать все необходимые рекомендации по поводу отдыха в первое время.

Несколько советов для пациентов:

• Обязательно носите эластичный бинт, если это посоветовал ваш лечащий врач;
• Выполняйте специальные упражнения, которые помогут развить силу;
• Старайтесь избегать активной подвижности руки.

Вовремя начатое лечение способно свести к минимуму развитие осложнений.

Вопрос-ответ

Интервью пациента с болью в кисти. Болезнь Де Кервена. Теносиновит. Тест Финкельштейна

Можно ли вылечить болезнь де Кервена?

Патологический процесс в области фиброзно-костного канала большого пальца может лечиться консервативными методами или с помощью хирургического вмешательства. Обязательным этапом медицинской помощи является иммобилизация.

Какой самый быстрый способ вылечить тендовагинит де Кервена?

Инъекции стероидов (кортизона) . Большинство пациентов выздоравливают после инъекций. Одно исследование 80 пациентов с тендовагинитом Де Кервена показало, что у 95% не было симптомов после двух или трех инъекций в течение 6 недель.

Где болит де Кервена?

Болезнь де Кервена — это воспалительное заболевание, поражающее сухожилия на запястье, в основном в области большого пальца. Это воспаление двух сухожилий, ответственных за сгибание большого пальца, и их оболочек. Такое состояние может вызывать боль и отечность в области запястья и у основания большого пальца.

Что такое болезнь де Кервена?

Болезнь де Кервена (стенозирующий тендовагинит) — это патологическое состояние человеческого организма, при котором происходит воспаление и сужение тендона (сухожилие) и его вагинальной оболочки (тендовагина), что может вызывать довольно болезненное ограничение движения сустава запястья, когда пациенту становится

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на первые симптомы. Если вы заметили боль или дискомфорт в области запястья, особенно при движении, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать ухудшения состояния и ускорит процесс лечения.

СОВЕТ №2

Изучите методы профилактики. Регулярные перерывы во время работы с компьютером и выполнение специальных упражнений для запястья могут значительно снизить риск развития болезни де Кервена. Убедитесь, что ваша рабочая станция ergonomically правильна.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по лечению. Если вам назначены противовоспалительные препараты или физиотерапия, строго придерживайтесь назначенного курса. Это поможет уменьшить воспаление и восстановить функцию запястья.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддерживающих бандажах. Использование специального бандажа или шины может помочь снизить нагрузку на запястье и облегчить боль, особенно во время выполнения повседневных задач.