Сон – одна из самых важных потребностей любого человека наряду с едой, водой и воздухом. Отсутствие или нарушение сна становится причиной снижения трудоспособности, сбоя эмоционального фона, а также способствует возникновению психосоматических патологий. Такие люди становятся раздражительными, нервозными, склонными к тревожно-депрессивным расстройствам. Длительное отсутствие нормального сна сопровождается галлюцинациями, паникой и эмоциональной нестабильностью.
Чтобы не допустить подобного состояния, врачи используют транквилизаторы, одним из которых является Рогипнол. Важно понимать, что Рогипнол – это не классическое снотворное средство, а лекарство, направленное на снижение тревоги, неврозов и беспокойства.
Общая информация о препарате Рогипнол
Рогипнол – транквилизатор, обладающий комплексным действием, направленным на восстановление нормального эмоционального состояния человека. Его применяют в психиатрии и неврологии, однако на этом сфера применения не заканчивается. Благодаря своему влиянию на ГАМК-эргическую систему, его используют анестезиологи в качестве предоперационной премедикации.
Рогипнол — это препарат, который часто используется в медицинской практике для индукции сна и облегчения тревожных состояний. Врачи отмечают, что его активное вещество, флунитразепам, обладает выраженным седативным и анксиолитическим действием. Инструкция по применению препарата подчеркивает важность соблюдения дозировки, так как превышение рекомендованных норм может привести к серьезным побочным эффектам, включая зависимость.
Специалисты рекомендуют использовать Рогипнол только под контролем врача, особенно у пациентов с предрасположенностью к злоупотреблению психоактивными веществами. Кроме того, важно учитывать возможные взаимодействия с другими медикаментами. Врачи акцентируют внимание на том, что препарат не следует применять длительное время, чтобы избежать развития толерантности и зависимости. В целом, при правильном использовании и соблюдении рекомендаций, Рогипнол может быть эффективным средством для лечения определенных состояний, однако его применение должно быть тщательно обосновано.
Лекарственная группа, МНН, сфера применения
Рогипнол относится к группе сильнодействующих препаратов, классу транквилизаторов и анксиолитиков. Препарат является торговым названием флунитразепама, действующего компонента. Используется Рогипнол в психиатрии, неврологии, анестезиологии и терапии для снижения уровня тревоги и устранения бессонницы.
Формы выпуска и цены
В данный момент Рогипнол отсутствуем в розничной продаже на территории Российской Федерации, поэтому указать цену на препарат невозможно.
Рогипнол существует в двух лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекций. Медикамент выпускается в виде таблеток, по 10 штук в одном блистере. В упаковке может быть 1-3 блистера (10-30 таблеток). Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества. В одной ампуле по 1 мл содержится 2 мг флунитразепама.
Рогипнол — это препарат, который часто обсуждается в контексте его применения и возможных последствий. Многие пользователи отмечают его эффективность как снотворного средства, особенно в ситуациях, когда требуется быстрое облегчение от бессонницы. Однако, наряду с положительными отзывами, существует и множество предостережений. Некоторые люди подчеркивают важность строгого соблюдения инструкции по применению, так как неправильное использование может привести к серьезным побочным эффектам, включая зависимость. Важно помнить, что Рогипнол не рекомендуется применять без назначения врача, и его использование должно быть тщательно контролируемым. Обсуждения на форумах часто касаются не только эффекта препарата, но и этических вопросов, связанных с его применением в ситуациях, когда требуется анестезия или успокоение. В целом, мнения о Рогипноле разнообразны, и многие пользователи советуют подходить к его применению с осторожностью и осознанием возможных рисков.
Состав Рогипнола
Основу Рогипнола составляет производное бензодиазепинов – флунитразепам. Он является более совершенной версией нитразепама благодаря дополнительному атому фтора и карбоксильной группе, что делает его более устойчивой формой.
Флунитразепам производит сильный снотворный, анксиолитический, противосудорожный и седативный эффекты, поэтому чрезвычайно важно соблюдать указанные в предписании врача дозировки и схему приема.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Как и все представители группы бензодиазепинов, флунитразепам оказывает воздействие на центральную нервную систему с помощью гамма-аминомаслянной кислоты. Последняя тормозит нейрональную передачу электрических импульсов в коре и подкорковых структурах головного мозга.
Снижение возбудимости приводит к торможению спинальных рефлексов и повышению активности ретикулярной формации. В совокупности это приводит к уменьшению тревоги, нервозности, страха и формированию крепкого сна без нарушения его фаз.
Читайте также:
Для флунитразепама характерна склонность к кумуляции в течение продолжительного приема, однако стабильная и равновесная концентрация достигается лишь на 5 сутки от начала лечения. При этом положительное терапевтическое действие оказывает как и основное вещество, так и его метаболит – деметилфлунитразепам.
Максимальная концентрация в организме достигается через 2 часа после перорального приема. Период полувыведения составляет в среднем 24-36 часов. После этого препарат метаболизируется в клетках печени и выводится с мочой.
Показания и ограничения
В хирургической практике лекарственное средство используют в качестве премедикации перед операциями. Анксиолитический эффект лекарства помогает снизить страх пациента и облегчает его нахождение в состоянии наркоза. Благодаря этому удается достигнуть стабильного состояния больного на протяжении всего оперативного вмешательства.
Также Рогипнол показан пациентам с активной психоневрологической симптоматикой, а именно:
- ощущение страха;
- панические состояния;
- неврозы.
Рогипнол назначается в комплексном лечении заболеваний связанных с гиперактивностью ГАМК-ергических структур, повышенной возбудимостью коры и подкорковых образований головного мозга. Среди них выделяют:
- шизофрению;
- эпилепсию;
- маниакально-депрессивные расстройства.
Медикамент обладает широким спектром противопоказаний, среди которых:
- аллергические реакции на любой из компонентов ЛС;
- миастения;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность;
- интоксикация этанолом, суррогатами алкоголя, другими психотропными средствами;
- прием МАО во время лечения или за две недели до него;
- прием антидепрессантов;
- наркозависимость;
- использование препаратов лития.
-
Читайте также:
Полностью лекарственное средство противопоказано в течение первого триместра беременности, ввиду доказанного тератогенного воздействия на плод. Несмотря на то, что флунитразепам плохо проходит через трансплацентарный барьер, однако, и в более поздние сроки не следует назначать его беременным и кормящим женщинам.
Категорически противопоказано назначение транквилизаторов и снотворных детям младшего возраста, включая младенцев.
Инструкция по применению и лекарственное взаимодействие
Для каждой из лекарственных форм есть свои дозировки и инструкция по применению:
- Для борьбы с бессонницей лечение необходимо начинать с половины таблетки непосредственно перед сном. Перед этим рекомендуется поесть, так как наличие пищи ускоряет всасывание лекарства. При длительном расстройстве дозу можно увеличить до 1-2 таблеток.
Важно помнить, что продолжительность лечения не должна превышать 4 и более недель. Лечение прекращают постепенным снижением дозировки для предотвращения синдрома отмены.
- В качестве премедикации за полчаса до анестезии проводят внутримышечную инъекцию Рогипнола из расчета 0.015-0.03 мг/кг массы тела пациента. Для детей эти дозировки могут быть уменьшены на половину от взрослой дозы.
- Для введения пациента в наркоз инъекцию проводят внутривенно, медленно в дозировке 1-2 мг в растворе. Если есть необходимость пролонгирования наркоза, вводят минимальную поддерживающую дозу.
Флунитразепам и его метаболиты усиливают действие других снотворных средств, анксиолитиков, нейролептиков и анальгетиков, поэтому их одновременный прием должен подвергаться тщательному врачебному контролю. Алкоголь и его суррогаты, этанол и ингибиторы МАО усиливают действие Рогипнола и его побочную симптоматику.
Развитие лекарственной зависимости является одним из наиболее тяжелых побочных проявлений. Одновременный прием алкоголя и других снотворных лишь повышает риск ее развития.
При резком прекращении приема формируется синдром отмены. Его симптомами являются возобновление бессонницы, тревоги и даже галлюцинации. Поэтому отмену препарата следует проводить, постепенно снижая дозировку.
Внутривенные инъекции следует проводить только в вены крупного калибра в связи с риском возникновения тромбозов. Внутриартериальное введение строго противопоказано, так как это может стать причиной формирования некроза.
Возможные побочные действия
Главной мишенью транквилизаторов являются структуры центральной нервной системы, поэтому наиболее часто в побочных реакциях встречается неврологическая симптоматика. Пациенты жалуются на:
- повышение утомляемости;
- слабость;
- снижение внимания и замедление реакции.
Реже отмечаются головные боли, потеря ориентации в пространстве и времени, диспепсические расстройства, лейкопения и агранулоцитоз.
-
Читайте также:
Индивидуальная непереносимость компонентов средства может вызывать усиление симптомов тревожно-депрессивного расстройства и продуктивной психоневрологической симптоматики в виде галлюцинаций, психомоторного возбуждения, эпилептических приступов.
Среди прочих реакций возможно появление аллергии, снижение артериального давления и формирование лекарственной зависимости.
Передозировка
Рогипнол – сильнодействующее средство, и превышение необходимой дозы может повлечь усиление побочных реакций. К симптомам передозировки относятся:
- сонливость;
- нарушение сознания;
- вялость;
- мышечная слабость;
- снижение артериального давления;
- угнетение дыхания;
- кома и даже летальный исход.
Единственным антидотом для всех бензодиазепинов является флумазенил. Последний блокирует бензодиазепиновые рецепторы и нейтрализует действие флунитразепама. Начало действия флумазенила сопровождается восстановлением самостоятельного дыхания и сознания пострадавшего.
Для скорейшей элиминации вещества используют промывание желудка и форсированный диурез. При нарушении функции дыхания больного следует поместить в отделение реанимации для установки аппарата ИВЛ.
Рогипнол – наркотик или нет?
В народе Рогипнол заслужил славу наркотика. Однако, несмотря на сильное психотропное действие, Рогипнол нельзя отнести к наркотическим средствам, так как он не входит в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Тем не менее он может вызывать лекарственную зависимость, а его психотропное воздействие на нервную систему является чрезвычайно сильным. В связи с этим следует строго придерживаться правил приема, чтобы не сформировать у пациента зависимость.
Аналоги Рогипнола
Рогипнол является сильнодействующим средством и при возникновении неадекватной реакции его следует заменить аналогичным препаратом.
Снотворные средства
К классическим снотворным относятся Зопиклон и Залеплон. Механизм их действия аналогичен транквилизаторам с той лишь особенностью, что они практически не влияют на тревожные состояния и не обладают седативным эффектом.
Зопиклон и Залеплон не вызывают физической зависимости, однако к ним формируется зависимость психическая. В начале лечения их прием может сопровождаться появлением ночных кошмаров и психомоторным возбуждением.
Антигистаминные средства
Донормил и Реслип являются антагонистами гистаминовых Н-1 рецепторов. Несмотря на это, одним из их эффектов является способность вызывать сон без нарушения его фаз. Оба представителя также имеют мягкий седативный эффект. Важным преимуществом является отсутствие синдрома отмены и зависимости, однако, во время лечения пациенты часто жалуются на головокружения и усиление седации.
Бензодиазепины
Феназепам является наиболее близким аналогом Рогипнола, однако, обладает больше противотревожным и седативным эффектами, нежели снотворным. Тем не менее он может стать аналогичной заменой Рогипнолу при непереносимости последнего.
Отзывы врачей и пациентов
И врачи, и пациенты отмечают высокую эффективность препарата. Однако психиатры и неврологи назначают его только в крайнем случае:
Павел, 41 год: «2 года назад на фоне постоянного стресса появилась бессонница. Пробовал принимать различные фитопрепараты, но после недели без сна обратился к врачу. После проведенного обследования и с учетом моего эмоционального состояния был назначен Рогипнол.
Первый прием таблетки убедил меня в силе этого лекарства, так как я едва успел добраться до кровати, чтобы не рухнуть на пол. Сам процесс засыпания я не помнил. Подобная амнезия стала поводом для перехода на более легкий препарат».
Виктория, врач-психиатр, 37 лет: «Рогипнол является очень сильным препаратом, учитывая его психотропное влияние, я отношу его к препаратам резерва, особенно для пациентов с бессонницей. Риск развития зависимости и сама сила действия лекарственного вещества зачастую бывает несопоставима с ожидаемым полезным действием. Поэтому назначаться Рогипнол должен только в условиях стационара и постоянного контроля со стороны врача».
Лечение бессонницы должно проводиться только под наблюдением врача. Использование сильнодействующих средств, таких как Рогипнол, является скорее резервной терапией, нежели основной лечебной тактикой. Лишь комплексный подход к лечению поможет избавиться от проблемы и подарит здоровый и крепкий сон.
Вопрос-ответ
Для чего используется Гипнодорм?
HYPNODORM используется для лечения тяжелых случаев бессонницы (проблем со сном). В целом, бензодиазепины, такие как HYPNODORM, необходимо принимать только в течение нескольких ночей, а затем прекращать прием, постепенно уменьшая дозировку. Непрерывное долгосрочное использование HYPNODORM не рекомендуется.
Какое самое сильное средство для сна в мире?
Примерами являются суворексант (Belsomra), лемборексант (Dayvigo) и даридорексант (Quviviq). Все они требуют рецепта и классифицируются как контролируемые вещества Списка IV. Эти лекарства были одобрены FDA для лечения бессонницы, характеризующейся проблемами с засыпанием и поддержанием сна.
Какой снотворный препарат самый лучший?
Золпидем (Амбиен, Амбиен CR, Эдлуар, Интермеццо, Золпимист) — седативно-снотворное средство класса имидазопиридинов, имеет быстрое начало и короткую продолжительность действия. Это хороший первый выбор для лечения бессонницы, возникающей при засыпании, и не вызывает значительной остаточной седации утром.
Какое лекарство для длительного сна самое безопасное?
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов могут быть безопасными для приема в течение длительного времени. Это рецептурные препараты, включающие в себя рецептурный препарат залеплон (Sonata), золпидем (Ambien) и эсзопиклон (Lunesta).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Рогипнол обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.
СОВЕТ №2
Тщательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять правильную дозировку и режим приема. Соблюдение рекомендаций поможет достичь наилучшего терапевтического эффекта и минимизировать риски.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, указанные в инструкции. Если вы заметили какие-либо необычные реакции на препарат, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Рогипнола без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы избежать рецидивов и обеспечить полное восстановление.
