Дроперидол – это лекарственное средство, которое оказывает нейролептическое, противошоковое и противорвотное действие. Выпускается в виде раствора для инъекций. Активным компонентом препарата является Droperidolum.
Общая информация о медпрепарате
Дроперидол в психиатрии используется для купирования у пациентов приступов перевозбуждения и галлюцинаций. А также врачи часто его назначают вместе с Фентанилом или другими анальгетиками для анестезии. Совместное применение медикаментов способствует быстрому нейролептическому действию с максимальным и анальгезирующим эффектом.
При приеме обоих медпрепаратов происходит расслабление мышечных волокон, и наступает сонливость. Лекарственное средство предотвращает развитие в организме шока и является противорвотным препаратом.
Медикамент Дроперидол, относится к фармакологической группе препаратов для общей парентеральной анестезии, оказывает антипсихотическое и нейролептическое воздействие на организм. МНН – Дроперидол.
Врачи отмечают, что Дроперидол является эффективным антипсихотическим средством, применяемым для лечения различных состояний, связанных с психомоторным возбуждением и тревожностью. Он часто используется в анестезиологии для предоперационной подготовки, а также для контроля рвоты и тошноты после хирургических вмешательств. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как препарат может вызывать побочные эффекты, включая седативный эффект и снижение артериального давления. Врачи рекомендуют внимательно оценивать показания к применению, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Правильное дозирование и мониторинг состояния пациента являются ключевыми для достижения оптимального терапевтического эффекта и минимизации рисков.
Форма выпуска и стоимость лекарства
Дроперидол изготавливается в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Расфасовывается в ампулы из прозрачного белого стекла по 2 и 5 мл. Ампулы упаковываются в картонные или пластиковые ячейки по 5 или 10 штук. Также раствор выпускается во флакончиках по 5 или 10 мл.
Стоимость медикамента Дроперидол на территории РФ представлена в таблице.
Раствор в ампулах (дозировка) | Количество ампул в упаковке, штук | Средняя цена в рублях | Название аптечной сети |
---|---|---|---|
0,25% – 2 мл | 5 | 63 | Здрав-сити |
0,25% – 5 мл | 5 | 136 | Аптека 36,6 |
0,25% – 2 мл | 5 | 71 | Самсон-фарма |
0,25% – 5 мл | 5 | 130 | Е-аптека. ру |
Состав и фармакосвойства
Активным действующим веществом в лекарстве является дроперидол в дозировке 12,5 мг на 1 миллилитр раствора. Вспомогательными компонентами выступают:
- винная кислота;
- дистиллированная вода.
Антипсихотический компонент дроперидол (нейролептик) оказывает на организм такое воздействие:
- седативное;
- гипотензивное;
- противорвотное;
- противошоковое;
- антиаритмическое.
Нейролептическое действие обусловлено блокированием дофаминовых рецепторов, которые входят в мезолимбическую, а также мезокортикальную системы. Седативное воздействие происходит благодаря блокированию адреналиновых рецепторов в стволе головного мозга, которые имеют ретикулярную формацию. Противорвотное воздействие происходит при помощи блокирования рецепторов, находящихся в триггерной зоне головного мозга, в центре рвотного рефлекса.
Воздействуя на гипоталамус, Дроперидол блокирует дофаминовые рецепторы и проявляет гипотермические свойства. Это приводит к расширению артериальных оболочек в периферических отделах системы кровотока, а также способствует снижению общей сопротивляемости в кровотоке.
Действие лекарства снижает индекс давления крови в легочных артериях и прессорное действие эпинефрина.
Под воздействием медпрепарата снижается частота возникновения сердечных аритмий, которые провоцирует эпинефрин, но препарат не воздействует на другие причины развития ритмичности сердца.
При внутривенном введении медпрепарата максимальная его концентрация диагностируется спустя 5 минут, а при внутримышечном – 15 минут. Максимальный терапевтический эффект от Дроперидола достигается спустя 30 минут после введения внутрь. Седативное действие продолжается на протяжении 2-4 часов.
Воздействие медпрепарата на ЦНС – 12 часов. Дроперидол связывается с плазменными белками на 85%-90%. Метаболизм препарата происходит в клетках печени. Временной период полувыведения – от 120 до 130 минут. В неизменном виде выходит из организма не больше, чем 1% от введенной дозы. С метаболитами посредством почек с уриной выходит 75%, а при помощи желчных кислот – 11%.
https://youtube.com/watch?v=BkyhjZ7Xw5w
Дроперидол — это антипсихотический препарат, который часто используется в анестезиологии и психиатрии. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении тревожности и успокоении перед хирургическими вмешательствами. Однако мнения о препарате разнятся. Некоторые пользователи сообщают о быстром наступлении эффекта и минимальных побочных реакциях, таких как легкая сонливость. В то же время, другие выражают опасения по поводу возможных негативных последствий, включая экстрапирамидные симптомы. Важно отметить, что инструкция к применению подчеркивает необходимость индивидуального подхода к дозировке и мониторинга состояния пациента. В целом, Дроперидол вызывает интерес как среди медицинских специалистов, так и среди пациентов, что делает его темой для обсуждения в медицинских кругах.
Показания и противопоказания
Препарат назначают в хирургической практике, терапии, наркологии и психиатрии. Показания к применению Дроперидол в хирургии:
- наркоз;
- премедикация;
- региональная и локальная анестезия;
- нейролептаналгезия (совместно с Фентанилом);
- обеспечение седативного действия в послеоперационный период;
- устранение боли после операции;
- предотвращение рвоты после операции;
- профилактика рвоты и боли при инструментальной диагностике.
В терапии назначают медпрепарат для лечения таких патологий:
- болевой шок;
- обезболивание при травмах;
- отек легкого;
- сильные ожоги;
- лечение гипертонического криза;
- острый инфаркт миокарда – в качестве экстренной первой помощи;
- приступы стабильной и нестабильной стенокардии.
В наркологии применяют для снятия симптоматики алкогольного делирия (белой горячки). В психиатрии средство назначают для лечения таких патологий:
- психомоторное перевозбуждение;
- галлюцинации.
Противопоказаниями к назначению медикамента являются:
- гиперчувствительность к дроперидолу;
- экстрапирамидные нарушения у пациента;
- длительный период приема седативных или гипотензивных медпрепаратов;
- кесарево сечение при родах;
- детский возраст – до 2 лет;
- декомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
- патологии печени;
- почечная недостаточность;
- хронический алкоголизм;
- гипокалиемия и гипотония;
- период беременности;
- состояние депрессии и апатии;
- эпилептические припадки.
У беременных лечение медикаментом проводится в крайнем случае и под наблюдением лечащего доктора в случае, если терапевтический эффект превышает риск негативного воздействия препарата на плод.
Категорически запрещается принимать лекарство в период вскармливания ребенка грудным молоком. Если есть необходимость назначить медикамент, необходимо ребенка отлучить от груди и перевести на искусственное вскармливание.
Инструкция по применению и заимодействие с другими медпрепаратами
В соответствии с инструкцией по применению, дозировку Дроперидола подбирает доктор индивидуально для каждого пациента в соответствии с массой тела, возрастной категорией, а также сопутствующими хроническими патологиями в стадии ремиссии и рецидива.
При процедуре премедикации пациентам старше 18 лет вводят за 15-40 минут до операции внутримышечно от 2,5 до 5 мг медпрепарата, а дозировка для детей составляет не более чем 100 мкг на один килограмм веса ребенка.
При внутривенном введении в раствор для анестезии при операции пациентам после 18 лет применяют от 15 до 20 мг, для детей дозировка не должна превышать 200-400 мкг на 1 кг веса ребенка. Для внутримышечного введения детям можно вводить 300-600 мкг на килограмм массы тела.
Если операция проходит длительный период времени, можно через 6 часов добавить в анестезию такую же дозу лекарства, которая вводилась перед операцией. Медпрепарат можно применять только в стационарных условиях под наблюдением лечащего доктора.
Противопоказано использовать Дроперидол в совместной терапии с такими медикаментозными средствами:
- антиаритмическими медпрепаратами – Дизопирамид, Прокаинамид;
- макролидами – Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин;
- антигистаминными медпрепаратами – Астемизол и Терфенадин;
- антидепрессантами тетрациклического и трициклического типов – Амитриприлин, Мапротилин;
- другими препаратами из группы нейролептиков;
- алкоголем.
С осторожностью можно использовать Дроперидол с такими медикаментами:
- медикамент усиливает седативные действия барбитуратов и Морфина;
-
совместное использование с антигипертензивными лекарствами, может спровоцировать ортостатическую гипотензию;
- при совместном применении с опиоидами происходит сильное угнетение дыхания;
- при терапии Ципрофлоксацином, Дилтиаземом, Нефазодоном, Циметидином необходимо постоянно контролировать показатели функционирования печени и почек.
Возможные побочные действия медикамента и передозировки
Очень редко Дроперидол при правильно рассчитанной дозировке вызывает тяжелые побочные эффекты. Негативные реакции организма может вызвать аллергия на компонент или же неправильная схема введения медпрепарата. Основными негативными воздействиями являются:
-
Иммунная система ощущает воздействие препарата в таких симптомах:
- аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница;
- ангионевротический отек;
-
анафилактический шок.
-
Нервная система и психика на лекарство реагирует такой симптоматикой:
- беспокойство и раздражительность;
- акатизия;
- спутанность сознания, дезориентация и галлюцинации;
- дистрофия мышечной массы;
- вегетососудистая дистония;
- быстрое движение глаз;
- экстрапирамидные нарушения;
- судорожные припадки;
- тремор конечностей;
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона;
-
перевозбуждение и кома.
-
Сердечно-сосудистая система реагирует такими симптомами:
- тахикардия с головокружением;
- нарушение сердечной ритмичности;
- фибрилляция желудочков;
- удлинение интервала между систолой и диастолой;
- летальный исход.
-
Нарушения в системе кровотока и системе дыхания:
- резкое снижение давления – гипотония;
- обмороки;
- нарушение кровотока в периферических отделах системы – синдром Рейно;
- бронхоспазмы;
-
ларингоспазмы.
-
Передозировка медикаментом проявляется в таких симптомах:
- резкое снижение давления;
- учащенное сердцебиение;
- арефлексия;
- мышечные судороги;
- одышка и нехватка воздуха;
- отек легкого;
- сильная тошнота и рвота.
Лечение передозировки – симптоматическая терапия, применение сорбентов, в тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия.
Аналоги
Аналогами медпрепарата Дроперидол являются анестетики локального воздействия и нейролептики с аналогичным активным компонентом, а также препараты, которые схожи своим механизмом действия:
Диприван – медикаментозный препарат, который используют для индукции и общей анестезии у пациентов. Используют при проведении диагностических инструментальных исследований и при оперативном региональном вмешательстве, в качестве монопрепарата или в комбинации с другими анестетиками. Применять лекарство можно у новорожденных с одного месяца.
- Медксенон – это медицинский газ, который используется для ингаляционного наркоза при проведении операции или же в период болезненной инструментальной диагностики.
- Рекофол – нейролептик, который вводится в основную анестезию и поддерживает ее действие. Также применяется для поддержания успокоительного действия у пациентов, которые находятся под аппаратом вентиляции легких. В комплексной реанимационной терапии инфаркта миокарда и других патологий, а также при операции и болезненной диагностике.
Отзывы
Отзывы об Дроперидоле в большинстве положительные как со стороны профильных специалистов, а также со стороны пациентов, которым назначали данный медпрепарат.
Карпов В. Я., анестезиолог: «Дроперидол применяю в комплексной анестезии при операции на протяжении нескольких лет. Без приема данного препарата пациентам при длительной операции постоянно приходится добавлять наркоз. С Дроперидолом пациенты получают в 2 раза меньше наркоза при достаточной анестезии».
Валерий, 64 года: «Дроперидол мне применяли в реанимации при инфаркте, что спасло мне жизнь. Также в постинфарктный период мне также кололи препарат в дозировке 2,5 мг. Реабилитационный период после инфаркта сократился вдвое».
Наталья, 35 лет: «Препарат мне кололи после получения ожогов на рабочем месте. В эффективности Дроперидола я убедилась на собственном опыте. С применением данного лекарства, я практически не ощущала боли и быстро восстановилась».
Дроперидол – это нейролептик, который эффективен для применения в психиатрии, но часто его применяют при хирургическом лечении патологий в комплексе с анальгетиками и анестезией. При этом эффективность анестезирующего раствора увеличивается в 2 раза.
Вопрос-ответ
Для чего назначают дроперидол?
Обеспечение седативного эффекта, предупреждение тошноты и рвоты во время диагностических и хирургических манипуляций. Боль и рвота в послеоперационном периоде, психомоторное возбуждение, галлюцинации. Болевой синдром и шок (при травмах, инфаркте миокарда, тяжелых приступах стенокардии, ожогах).
Какое противопоказание для применения дроперидола?
Противопоказания: Дроперидол противопоказан при экстрапирамидных нарушениях, гипотонии, а также лицам, длительно получавшим гипотензивные средства (возможно резкое понижение АД). В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода.
Как дроперидол влияет на давление?
Дроперидол расширяет периферические сосуды и снижает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает давление в легочной артерии (особенно если оно значительно повышено) и уменьшает прессорный эффект адреналина.
К какому классу препаратов относится дроперидол?
Дроперидол — это бутирофенон, тот же класс препаратов, что и типичный антипсихотический препарат галоперидол, и действует как антагонист рецепторов дофамина D2, оказывая противорвотное и седативно-снотворное действие.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Дроперидола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на противопоказания и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что вы не принимаете препараты, которые могут негативно повлиять на действие Дроперидола или вызвать нежелательные реакции.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Дроперидола самостоятельно, даже если вы почувствовали улучшение. Всегда следуйте указаниям врача и завершайте курс лечения, чтобы избежать рецидивов и обеспечить максимальную эффективность препарата.